식사요법

[제18권]<식사요법>일상에서 당뇨인이 직면하는 식사요법 Q&A(2)

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(6) 저체중 당뇨환자의 관리는 어떻게 해야 좋은지요?

☎ 안녕하십니까? 저는 당뇨병 진단을 받은 지 2년 반이 되었습니다. 보통 당뇨병은 비만인 경우가 많은데 저는 키 172cm, 체중 57kg 입니다. 혈당약은 아반디아 4mg 1/2를 아침에 한번 복용하고 있으며, 혈당치는 아침공복 월 평균 115mg/dl, 식후 2시간 월 평균 170mg/dl 수준(월 4,5회 정도는 200mg/dl을 넘을 때도 있음) 입니다. 하루 1회 생식을 하고 있으며 (이 경우 식후 2시간 혈당이 120mg/dl 정도를 유지하고 있어 효과가 있는 듯도 합니다) 저녁은 현미에 잡곡을 섞어서 먹고 있습니다. 저와 같은 경우 키에 맞는 정상 체중을 유지하는 것이 좋다고 하는 사람도 있는데 혈당 관계상 음식을 맘대로 먹지 못하고 있습니다. 저와 같은 경우 어떻게 관리하는 것이 좋은지 조언을 부탁드립니다.

☞ 먼저 평소의 적은 체중이 현재까지 유지가 되시는건지, 아님 당뇨로 인해 체중이 빠져서 지금 상태로 되신건지가 궁금하네요. 현재의 체중은 분명 저체중이 해당되네요(172-100*0.9=64.8kg). 표준체중에서 7~8 kg 정도가 미달되는군요. 혹시 당뇨판정 이전의 체중이 지금과 같은데 체중을 늘리시려는 경우는 아닌지요? 어쨌든 체중을 늘리기 위해서는 식사량을 늘려야 하며 그러면 혈당은 당연히 상승하게 되지요. 올라간 혈당을 잡기 위해서는 다시 혈당강하제를 증량시키거나 운동량을 늘리시거나 등의 여러 방법을 병행하셔야 되구요. 제 생각으로는 생식으로 한 끼니를 대신한다고 하셨는데 생식대신 식사를 충분히 하시고 생식은 간식으로 드시는 것이 어떨까 합니다. 감사합니다.

(7) 현미 찹쌀밥의 열량은 어떤가요?

☎ 수고가 많으십니다. 사이트를 통해 많은 정보를 얻고 있습니다. 저희 아버지가 당뇨병을 앓고 계신데, 현미밥은 먹기가 안 좋다고 하여, 현미 찹쌀밥을 며칠 전부터 잡숫고 있습니다. 현미 찹쌀밥의 열량이 더 높지 않은건지 궁금하여 질문드립니다. 당뇨환자에게 현미 찹쌀밥도 괜찮은건지 알고 싶습니다. 또한 현미와 백미 및 보리를 몇대 몇으로 섞어서 밥을 해야 가장 좋은 영양식이 되는지도 궁금합니다.

☞ 현미찹쌀의 열량이 더 높지는 않습니다. 그리고 섬유소 및 무기질이 풍부한 장점을 고려한다면 현미를 섞어서 드시면 좋습니다. 글쎄요 비율은 환자 분의 기호에 따르는 것이 보다 현명할 것 같은데요(^^). 특정 비율이 정해져 있는 것은 아니니까요. 그리고 이러한 식사를 하루 이틀 하고 마는 것이 아니고 평생 동안 꾸준히 지속해야 하므로 환자분께서 쉽게 섭취할 수 있는 방법이 더 중요하리라 생각됩니다. 감사합니다.

(8) 저녁 6시 이후에 과일을 먹는 것은 몸에 어떤지요?

☎ 저희 어머니가 저녁때 밥을 안드시고 과일을 드시는 데, 저녁 6시 이후에 먹는 과일이 혈당조절에 어떤 영향을 미치나요? 그리고 당뇨에는 현미가 좋다는데 100% 현미만 먹어야 되나요?

☞ 과일만 드신다면 균형 잡힌 식단과는 거리가 있습니다. 그리고 약간의 저녁식사 후 과일을 드시는 것은 분량을 조절해 드신다면 좋습니다. 현미가 백미보다는 섬유소외 여러가지 미량 영양소가 많으므로 건강에 도움이 됩니다. 일단 백미보다는 도움이 되는 것으로 생각하십시오. 그렇다고 현미를 무슨 치료약으로 인식하는 것도 적절하지 않습니다. 매일매일 3끼 이상의 식사를 해야 하는 상황에서 100%의 현미식만을 고집하는 것도 그렇게 즐겁지만은 않으실 겁니다. 게다가 너무 지나친 섬유소의 섭취는 미량 영양소의 흡수에 방해가 될 수도 있습니다. 감사합니다.

(9) 인공감미료와 다이어트 콜라에 대해서 알려주세요

☎ 인공감미료와 다이어트 콜라는 먹어도 되는지요?

☞ 인공감미료는 설탕의 50~200배에 해당하는 단맛을 냅니다. 그러나 열량이 전혀 없지 않고 많은 양의 사용은 좋지 않습니다. 단맛에 길들여지기 보다는 너무 달지 않게 드시는 식사 습관이 당뇨 및 생활습관병의 장기 관리에 도움이 됩니다. 그러나 하루 1~2잔의 커피에 이용하는 것은 별 문제가 없을 것으로 생각됩니다. 일반적으로 탄산음료가 건강에 좋지는 않습니다만 혈당에 미치는 영향만으로 본다면 다이어트 콜라는 열량이 없으므로 드셔도 괜찮습니다.

(10) 당뇨환자가 액상과당을 섭취해서는 안 되나요?

☎ 간혹 과일쥬스를 마시려고 표기된 내용을 보면 설탕은 없고 액상과당이란 말이 써 있더군요. 액상과당도 설탕과 같이 먹지 말아야 하는지요? 그리고 대형 할인매장에서 식품을 고를 때 첨가된 재료를 보면, 보통의 식품은 대부분 설탕이 첨가되어 있던데 무조건 설탕이 들어간 음식은 먹지 말아야 하는지요?

☞ 당의 종류는 여러 가지가 있는데, 액상과당은 그 중 단순당의 한 가지입니다. 복합당에 비해 단순당은 혈당을 빨리 올리는 편이지요. 학계에서는 단순당이라도 1일 섭취할 당의 양으로 포함해서 그 범주에서 섭취하면 되는 것으로 알려지고 있으나, 경험에 비추면 과당이나 설탕 등을 많이 먹는 경우에는 혈당조절이 어려운 경우가 많습니다. 정리해 보면 당뇨인이 설탕이나 과당 등의 단순당을 전혀 먹을 수 없는 것은 아닙니다. 다만 정상인에 비해서는 조심을 하는 것이 혈당조절에 도움이 된다는 얘기지요.

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